Ovarian Cancer: Woman Secret Killer..!!
Kanker
ovarium adalah pertumbuhan kanker yang timbul dari ovarium.
organ reproduksi wanita yang terkena kanker |
Kanker ovarium membunuh ribuan perempuan setiap tahun. Penelitian baru mencurahkan bagaimana cara mencegah kanker yang mematikan ini, dan deteksi dini dapat menyelamatkan hidup Anda. Inilah yang perlu Anda ketahui. Ketika kanker ovarium dideteksi lebih awal, ia memiliki angka kesembuhan 90%, namun 16.000 wanita meninggal setiap tahun, sehingga merupakan kanker paling mematikan bagi sistem reproduksi perempuan.
Kenapa? Karena 80% wanita terlambat dalam mengetahui bahwa ia telah terjangkit kanker ovarium. Gejala sering
sangat lemah di awal dan mungkin tidak terdeteksi, misal: kembung, nyeri
panggul, kesulitan makan dan sering buang air kecil. Sebagian besar (lebih dari
90%) kanker ovarium diklasifikasikan sebagai "epitel" dan diyakini
muncul dari permukaan (epitel) dari indung telur. Namun, beberapa bukti
menunjukkan bahwa tuba fallopi juga bisa menjadi sumber beberapa kanker ovarium.
Sejak ovarium dan tuba berhubungan erat satu sama lain, diperkirakan bahwa
sel-sel kanker tuba dapat meniru kanker ovarium. Jenis lainnya dapat timbul
dari sel telur (tumor germ cell) atau sel pendukung. Kanker ovarium yang
termasuk dalam kategori kanker ginekologi.
Ginekologi
onkologi adalah bidang khusus kedokteran yang berfokus pada kanker sistem
reproduksi wanita, termasuk kanker ovarium, kanker rahim, kanker vagina, kanker
serviks, dan kanker vulva. Sebagai spesialis, mereka umumnya jenis yang paling
tepat dari dokter untuk mengobati jenis kanker. Kanker ginekologi adalah jenis
yang paling umum keempat kanker pada wanita, mempengaruhi sekitar 1 dari 20
wanita. Di Amerika Serikat, 82.000 wanita didiagnosis dengan kanker ginekologi
setiap tahun. Society of Gynecologic Onkologi dan European Society of Onkologi
Ginekologi adalah organisasi profesional untuk ahli onkologi ginekologi, dan
Gynecologic Oncology Group adalah sebuah organisasi profesional untuk ahli
onkologi ginekologi serta profesional medis lainnya yang berhubungan dengan
kanker ginekologi.
Tanda
dan gejala
Tanda
dan gejala kanker ovarium sering tidak tampak/terasa di awal dan ketika
mereka ada
mereka mungkin halus. Dalam kebanyakan kasus, gejala menetap selama beberapa
bulan sebelum diakui dan didiagnosis. Gejala yang paling khas meliputi:
kembung, nyeri perut atau panggul, kesulitan makan, dan gejala mungkin kemih.
Jika gejala ini baru dimulai dan terjadi lebih dari 12 kali per bulan,
diagnosis harus dilaksanakan. Temuan lainnya termasuk massa abdomen, nyeri
punggung, sembelit, kelelahan dan berbagai gejala non-spesifik lainnya, serta
gejala yang lebih spesifik seperti perdarahan vagina abnormal atau terjadi
penurunan berat badan. Atau mungkin saja terjadi penimbunan dari cairan
(ascites) di rongga perut. Kanker ovarium berhubungan dengan usia, riwayat
keluarga kanker ovarium (risiko 9,8 kali lipat lebih tinggi), anemia (2,3 kali
lipat lebih tinggi), sakit perut (tujuh kali lipat lebih tinggi), distensi
abdomen (23-kali lipat lebih tinggi), rektal perdarahan (dua kali lipat lebih
tinggi) , perdarahan postmenopause (6,6 kali lipat lebih tinggi), kehilangan
nafsu makan (5,2 kali lipat lebih tinggi), dan penurunan berat badan (dua kali
lipat lebih tinggi).
Penyebab
Dalam
kebanyakan kasus, penyebab pasti kanker ovarium belum diketahui. Risiko
mengembangkan kanker ovarium tampaknya dipengaruhi oleh beberapa faktor: Wanita
yang lebih tua yang belum pernah melahirkan, dan mereka yang memiliki tingkat
relatif pertama atau kedua dengan penyakit ini, memiliki peningkatan risiko. Bentuk
herediter kanker ovarium dapat disebabkan oleh mutasi pada gen tertentu
(terutama BRCA1 dan BRCA2, tetapi juga pada gen untuk kanker kolorektal
herediter nonpolyposis). Wanita infertil dan mereka dengan kondisi yang disebut
endometriosis, dan mereka yang menggunakan terapi penggantian estrogen
pascamenopause mengalami peningkatan risiko.).
Penanganan/pengobatan
Pengobatan
biasanya melibatkan kemoterapi dan operasi, dan kadang-kadang radioterapi. Pembedahan
mungkin cukup untuk tumor ganas yang baik dibedakan dan terbatas pada ovarium.
Penambahan kemoterapi mungkin diperlukan untuk tumor lebih agresif yang
terbatas pada ovarium. Untuk pasien dengan penyakit lanjut kombinasi
pengurangan bedah dengan kombinasi rejimen kemoterapi standar. Borderline
tumor, bahkan menyusul penyebaran luar ovarium, yang dikelola dengan baik
dengan operasi.
Pembedahan
Pembedahan adalah
pengobatan pilihan dan sering diperlukan untuk memperoleh spesimen
Kemoterapi
Kemoterapi telah
menjadi standar umum perawatan untuk kanker ovarium selama beberapa dekade,
meskipun dengan protokol sangat bervariasi. Kemoterapi digunakan setelah
operasi untuk mengobati penyakit sisa, jika sesuai. Hal ini tergantung pada
histologi tumor, beberapa jenis tumor (terutama teratoma) tidak sensitif
terhadap kemoterapi. Dalam beberapa kasus, mungkin ada alasan untuk melakukan
kemoterapi pertama, diikuti dengan operasi.
Intraperitoneal
kemoterapi
Untuk pasien dengan
stadium IIIC adenocarcinoma ovarium epitel yang telah mengalami debulking
optimal sukses, percobaan klinis baru-baru ini menunjukkan bahwa waktu
kelangsungan hidup rata-rata secara signifikan lebih lama untuk pasien yang
menerima kemoterapi intraperitoneal (IP). Pasien dalam uji klinis dilaporkan
kurang sesuai dengan kemoterapi IP dan kurang dari setengah dari pasien
menerima semua enam siklus kemoterapi IP. Meskipun demikian tinggi
"drop-out" menilai, kelompok secara keseluruhan (termasuk pasien yang
tidak pengobatan kemoterapi IP lengkap) bertahan lebih lama daripada rata-rata
pasien yang menerima kemoterapi intravena saja.
Beberapa ahli percaya
bahwa toksisitas dan komplikasi lain dari kemoterapi IP akan perlu ditingkatkan
dengan obat kemoterapi IV saat ini sedang dikembangkan.
Meskipun kemoterapi IP
telah direkomendasikan sebagai standar perawatan untuk pengobatan lini pertama
kanker ovarium, dasar untuk rekomendasi ini telah ditantang, dan belum menjadi
pengobatan standar untuk stadium III atau IV kanker ovarium.
Terapi radiasi
Terapi radiasi tidak
efektif untuk stadium lanjut karena ketika organ vital di bidang radiasi, dosis
tinggi tidak dapat disampaikan dengan aman. Terapi radiasi ini kemudian sering
dihindari dalam tahap seperti organ vital mungkin tidak mampu menahan masalah
yang terkait dengan pengobatan kanker ovarium ini.
Sambungan Tuba Fallopi
baru
Dengan melihat wanita
yang memiliki kecenderungan genetik untuk kanker ovarium, peneliti telah
menemukan awal dari kanker pada saluran tuba mereka, bukan indung telur mereka.
Saluran tuba bertanggung jawab untuk membawa telur dari ovarium ke rahim, dan
ilmuwan sekarang yakin dengan menutup sel-sel kanker dalam ovarium, di mana
pasokan darah yang kaya memberi mereka tempat yang subur untuk tumbuh. Penelitian ini baru dan
perlu dikonfirmasi, tetapi bisa memberi dokter tempat baru untuk mencari
tanda-tanda awal kanker ovarium, yang memiliki sangat sedikit gejala dan sulit
untuk dideteksi. Bahkan lebih menarik lagi, penelitian telah menunjukkan bahwa
40 ligasi tuba (operasi di mana tuba falopi "terikat," mencegah
kehamilan dengan menjaga telur dari bepergian ke rahim), mengurangi risiko
kanker ovarium sebesar sepertiga. Dan karena pengangkatan ovarium memiliki
banyak efek samping yang serius - peningkatan resiko penyakit jantung,
osteoporosis, dan demensia - ligasi tuba mungkin cara yang lebih aman untuk
mengurangi risiko kanker ovarium.