Ovarian Cancer: Woman Secret Killer..!!

Ovarian Cancer: Woman Secret Killer..!!

Kanker ovarium adalah pertumbuhan kanker yang timbul dari ovarium.

organ reproduksi wanita yang terkena kanker

Kanker ovarium membunuh ribuan perempuan setiap tahun. Penelitian baru mencurahkan bagaimana cara mencegah kanker yang mematikan ini, dan deteksi dini dapat menyelamatkan hidup Anda. Inilah yang perlu Anda ketahui. Ketika kanker ovarium dideteksi lebih awal, ia memiliki angka kesembuhan 90%, namun 16.000 wanita meninggal setiap tahun, sehingga merupakan kanker paling mematikan bagi sistem reproduksi perempuan. 

Kenapa? Karena 80% wanita terlambat dalam mengetahui bahwa ia telah terjangkit kanker ovarium. Gejala sering sangat lemah di awal dan mungkin tidak terdeteksi, misal: kembung, nyeri panggul, kesulitan makan dan sering buang air kecil. Sebagian besar (lebih dari 90%) kanker ovarium diklasifikasikan sebagai "epitel" dan diyakini muncul dari permukaan (epitel) dari indung telur. Namun, beberapa bukti menunjukkan bahwa tuba fallopi juga bisa menjadi sumber beberapa kanker ovarium. Sejak ovarium dan tuba berhubungan erat satu sama lain, diperkirakan bahwa sel-sel kanker tuba dapat meniru kanker ovarium. Jenis lainnya dapat timbul dari sel telur (tumor germ cell) atau sel pendukung. Kanker ovarium yang termasuk dalam kategori kanker ginekologi.

Ginekologi onkologi adalah bidang khusus kedokteran yang berfokus pada kanker sistem reproduksi wanita, termasuk kanker ovarium, kanker rahim, kanker vagina, kanker serviks, dan kanker vulva. Sebagai spesialis, mereka umumnya jenis yang paling tepat dari dokter untuk mengobati jenis kanker. Kanker ginekologi adalah jenis yang paling umum keempat kanker pada wanita, mempengaruhi sekitar 1 dari 20 wanita. Di Amerika Serikat, 82.000 wanita didiagnosis dengan kanker ginekologi setiap tahun. Society of Gynecologic Onkologi dan European Society of Onkologi Ginekologi adalah organisasi profesional untuk ahli onkologi ginekologi, dan Gynecologic Oncology Group adalah sebuah organisasi profesional untuk ahli onkologi ginekologi serta profesional medis lainnya yang berhubungan dengan kanker ginekologi.

Tanda dan gejala

Tanda dan gejala kanker ovarium sering tidak tampak/terasa di awal dan ketika

mereka ada mereka mungkin halus. Dalam kebanyakan kasus, gejala menetap selama beberapa bulan sebelum diakui dan didiagnosis. Gejala yang paling khas meliputi: kembung, nyeri perut atau panggul, kesulitan makan, dan gejala mungkin kemih. Jika gejala ini baru dimulai dan terjadi lebih dari 12 kali per bulan, diagnosis harus dilaksanakan. Temuan lainnya termasuk massa abdomen, nyeri punggung, sembelit, kelelahan dan berbagai gejala non-spesifik lainnya, serta gejala yang lebih spesifik seperti perdarahan vagina abnormal atau terjadi penurunan berat badan. Atau mungkin saja terjadi penimbunan dari cairan (ascites) di rongga perut. Kanker ovarium berhubungan dengan usia, riwayat keluarga kanker ovarium (risiko 9,8 kali lipat lebih tinggi), anemia (2,3 kali lipat lebih tinggi), sakit perut (tujuh kali lipat lebih tinggi), distensi abdomen (23-kali lipat lebih tinggi), rektal perdarahan (dua kali lipat lebih tinggi) , perdarahan postmenopause (6,6 kali lipat lebih tinggi), kehilangan nafsu makan (5,2 kali lipat lebih tinggi), dan penurunan berat badan (dua kali lipat lebih tinggi).

Penyebab

Dalam kebanyakan kasus, penyebab pasti kanker ovarium belum diketahui. Risiko mengembangkan kanker ovarium tampaknya dipengaruhi oleh beberapa faktor: Wanita yang lebih tua yang belum pernah melahirkan, dan mereka yang memiliki tingkat relatif pertama atau kedua dengan penyakit ini, memiliki peningkatan risiko. Bentuk herediter kanker ovarium dapat disebabkan oleh mutasi pada gen tertentu (terutama BRCA1 dan BRCA2, tetapi juga pada gen untuk kanker kolorektal herediter nonpolyposis). Wanita infertil dan mereka dengan kondisi yang disebut endometriosis, dan mereka yang menggunakan terapi penggantian estrogen pascamenopause mengalami peningkatan risiko.).

Penanganan/pengobatan

Pengobatan biasanya melibatkan kemoterapi dan operasi, dan kadang-kadang radioterapi. Pembedahan mungkin cukup untuk tumor ganas yang baik dibedakan dan terbatas pada ovarium. Penambahan kemoterapi mungkin diperlukan untuk tumor lebih agresif yang terbatas pada ovarium. Untuk pasien dengan penyakit lanjut kombinasi pengurangan bedah dengan kombinasi rejimen kemoterapi standar. Borderline tumor, bahkan menyusul penyebaran luar ovarium, yang dikelola dengan baik dengan operasi.

Pembedahan

Pembedahan adalah pengobatan pilihan dan sering diperlukan untuk memperoleh spesimen

jaringan untuk diagnosis diferensial melalui histologi nya. Peningkatan kelangsungan hidup dikaitkan dengan pementasan lebih akurat penyakit dan tingkat yang lebih tinggi eksisi bedah agresif tumor di perut. Jenis operasi tergantung pada seberapa luas kanker ketika didiagnosis (tahap kanker), serta jenis dan grade kanker. Ahli bedah dapat mengangkat satu (ooforektomi unilateral) atau kedua ovarium (ooforektomi bilateral), saluran tuba (salpingectomy), dan rahim (histerektomi). Untuk beberapa tumor awal (stadium 1, penyakit grade atau berisiko rendah rendah), hanya terlibat ovarium dan tuba fallopi akan diangkat (disebut "sepihak salpingo-ooforektomi," USO), terutama pada wanita muda yang ingin menginginkan kesuburan mereka.

Kemoterapi

Kemoterapi telah menjadi standar umum perawatan untuk kanker ovarium selama beberapa dekade, meskipun dengan protokol sangat bervariasi. Kemoterapi digunakan setelah operasi untuk mengobati penyakit sisa, jika sesuai. Hal ini tergantung pada histologi tumor, beberapa jenis tumor (terutama teratoma) tidak sensitif terhadap kemoterapi. Dalam beberapa kasus, mungkin ada alasan untuk melakukan kemoterapi pertama, diikuti dengan operasi.

Intraperitoneal kemoterapi

Untuk pasien dengan stadium IIIC adenocarcinoma ovarium epitel yang telah mengalami debulking optimal sukses, percobaan klinis baru-baru ini menunjukkan bahwa waktu kelangsungan hidup rata-rata secara signifikan lebih lama untuk pasien yang menerima kemoterapi intraperitoneal (IP). Pasien dalam uji klinis dilaporkan kurang sesuai dengan kemoterapi IP dan kurang dari setengah dari pasien menerima semua enam siklus kemoterapi IP. Meskipun demikian tinggi "drop-out" menilai, kelompok secara keseluruhan (termasuk pasien yang tidak pengobatan kemoterapi IP lengkap) bertahan lebih lama daripada rata-rata pasien yang menerima kemoterapi intravena saja.

Beberapa ahli percaya bahwa toksisitas dan komplikasi lain dari kemoterapi IP akan perlu ditingkatkan dengan obat kemoterapi IV saat ini sedang dikembangkan.

Meskipun kemoterapi IP telah direkomendasikan sebagai standar perawatan untuk pengobatan lini pertama kanker ovarium, dasar untuk rekomendasi ini telah ditantang, dan belum menjadi pengobatan standar untuk stadium III atau IV kanker ovarium.

Terapi radiasi

Terapi radiasi tidak efektif untuk stadium lanjut karena ketika organ vital di bidang radiasi, dosis tinggi tidak dapat disampaikan dengan aman. Terapi radiasi ini kemudian sering dihindari dalam tahap seperti organ vital mungkin tidak mampu menahan masalah yang terkait dengan pengobatan kanker ovarium ini.

Sambungan Tuba Fallopi baru

Dengan melihat wanita yang memiliki kecenderungan genetik untuk kanker ovarium, peneliti telah menemukan awal dari kanker pada saluran tuba mereka, bukan indung telur mereka. Saluran tuba bertanggung jawab untuk membawa telur dari ovarium ke rahim, dan ilmuwan sekarang yakin dengan menutup sel-sel kanker dalam ovarium, di mana pasokan darah yang kaya memberi mereka tempat yang subur untuk tumbuh. Penelitian ini baru dan perlu dikonfirmasi, tetapi bisa memberi dokter tempat baru untuk mencari tanda-tanda awal kanker ovarium, yang memiliki sangat sedikit gejala dan sulit untuk dideteksi. Bahkan lebih menarik lagi, penelitian telah menunjukkan bahwa 40 ligasi tuba (operasi di mana tuba falopi "terikat," mencegah kehamilan dengan menjaga telur dari bepergian ke rahim), mengurangi risiko kanker ovarium sebesar sepertiga. Dan karena pengangkatan ovarium memiliki banyak efek samping yang serius - peningkatan resiko penyakit jantung, osteoporosis, dan demensia - ligasi tuba mungkin cara yang lebih aman untuk mengurangi risiko kanker ovarium.